Anke Weismantel, Psychologin (BDP)

← Zurück zu Systemarbeit

Gesprächsführung üben: VA-MeCo

Elf kurze Videoszenen aus Arzt-Patienten-Gesprächen in einer Notfallsprechstunde. Nach jeder Szene lesen Sie mehrere Antwortmöglichkeiten der Ärztin oder des Arztes und schätzen ein, wie gut jede davon das Gespräch weiterbringt. Zum Schluss zeigt die Seite, wie nah Ihre Einschätzungen an denen von Expertinnen und Experten liegen.

Der VA-MeCo (Video-Based Assessment of Medical Communication Competence) wurde an der Universität Erfurt und der Technischen Universität München für Medizinstudierende entwickelt und ist frei nutzbar. Ich stelle ihn hier bereit, damit er in Weiterbildungen und zum eigenen Üben genutzt werden kann. Die Szenen sind mit Schauspielerinnen und Schauspielern gespielt, es sind keine echten Patientinnen und Patienten zu sehen.

So geht es. Sie brauchen etwa 40 Minuten und am besten einen PC oder ein Tablet, auf dem Telefon sind die Videos zu klein. Kopfhörer helfen. Es geht um die Gesprächsführung, nicht um die richtige Diagnose. Jedes Video können Sie beliebig oft ansehen. Ihre Eingaben bleiben in Ihrem Browser, es wird nichts gespeichert und nichts gesendet. Beurteilt wird jede Antwortmöglichkeit auf drei Ebenen:

Die drei Ebenen

  1. das Gespräch zielführend inhaltlich voranbringenzum Beispiel systematisch Informationen einholen und geben, gegenseitiges Verständnis sicherstellen, nächste Schritte planen, Vereinbarungen treffen
  2. das Gespräch nachvollziehbar und strukturiert leitenzum Beispiel Rahmenbedingungen klar ansprechen, Zusammenfassungen und Fragetechniken gezielt einsetzen, zwischen Gesprächsphasen überleiten
  3. zum Patienten eine gute Arbeitsbeziehung aufbauenzum Beispiel wertschätzend, respektvoll und empathisch sein, Äußerungen, Meinungen und Bedürfnisse der Patientin oder des Patienten anerkennen und einbeziehen

Aufgabe 1 von 11

Im Folgenden sehen Sie den Beginn des Anamnesegespräches zwischen dem 52-jährigen Herrn Boué und einem Assistenzarzt. Herrn Boué ist seit Tagen übel und er leidet unter Brechreiz. Er hat ein permanentes Völlegefühl und muss immer wieder aufstoßen. Vor allem nach dem Essen hat er ein Druckgefühl im Bauch. Deswegen stellt er sich in der Notfallsprechstunde vor.

Ärztliches Kommunikationsziel

Der Arzt möchte nun dem Patienten den Gesprächsrahmen mitteilen sowie den Anlass und das Ziel des Gespräches klären.

Das wurde im Video zuletzt gesagt:

A: „So ich bin dann Ihr behandelnder Arzt heute!“

Wie wirksam sind die folgenden Antwortmöglichkeiten für dieses Ziel? Beurteilen Sie jede auf allen drei Ebenen, von 1 (sehr ineffektiv) bis 6 (sehr effektiv). Die Antworten decken nicht immer die ganze Bandbreite ab und können sich in ihrer Wirkung ähneln.

Antwortmöglichkeit 1 von 3

„Ich würde gerne mit Ihnen jetzt die Anamnese machen und im Anschluss meine Oberärztin für das weitere Vorgehen hinzuziehen. Wie geht es Ihnen denn? Warum sind Sie hier? Erzählen Sie doch mal.“

das Gespräch zielführend inhaltlich voranbringen
das Gespräch nachvollziehbar und strukturiert leiten
zum Patienten eine gute Arbeitsbeziehung aufbauen

Antwortmöglichkeit 2 von 3

„Gut, ich möchte mir zunächst einen Überblick darüber verschaffen, was Sie zu mir führt. Könnten Sie mir dazu bitte schildern, weswegen Sie heute hierhergekommen sind?“

das Gespräch zielführend inhaltlich voranbringen
das Gespräch nachvollziehbar und strukturiert leiten
zum Patienten eine gute Arbeitsbeziehung aufbauen

Antwortmöglichkeit 3 von 3

„Warum sind Sie denn heute zu uns gekommen? Welche Beschwerden haben Sie? Was hat Sie dazu bewogen in die Notfallsprechstunde zu kommen?“

das Gespräch zielführend inhaltlich voranbringen
das Gespräch nachvollziehbar und strukturiert leiten
zum Patienten eine gute Arbeitsbeziehung aufbauen

Material zum Herunterladen

Die Unterlagen des Testarchivs, unverändert. Die Videos finden Sie auch einzeln: Sie sind in der Seite eingebettet und lassen sich über das Menü des Players speichern.

Quelle und Lizenz

Reiser, S., Schacht, L., Thomm, E., Janssen, L., Schick, K., Berberat, P. O., Gartmeier, M., & Bauer, J. (2022). VA-MeCo. Video-Based Assessment of Medical Communication Competence [Verfahrensdokumentation auf Deutsch und Englisch, Videomaterial (11 Aufgaben), Beispielitem, Instruktion und Items, SPSS-Syntax, Testauswertung, Instruktions- und Durchführungsanleitung]. In Leibniz-Institut für Psychologie (ZPID) (Hrsg.), Open Test Archive. Trier: ZPID. https://doi.org/10.23668/psycharchives.14472

Alle Materialien und Informationen zum Verfahren: Testarchiv, VA-MeCo. Das Urheberrecht liegt bei den Autorinnen und Autoren, die Lizenz ist CC BY-SA 4.0.

Was ich geändert habe: Die Videos sind unverändert. Die Texte der Aufgaben und Antwortmöglichkeiten habe ich aus den PDF-Unterlagen übernommen und für die Bildschirmdarstellung neu gesetzt. Die Eingabe der Einschätzungen und die automatische Auswertung habe ich ergänzt. Sie folgt der Rechenregel aus der Testauswertung des Originals (Abweichung vom Expertenurteil, quadriert und vom Höchstwert abgezogen) und nutzt die dort angegebenen Expertenurteile. Diese Fassung der Seite steht, wie das Original, unter CC BY-SA 4.0.

Wer den VA-MeCo in Lehre oder Forschung einsetzt, wird von den Autorinnen gebeten, nach dem Einsatz über das Rückmeldeformular im Testarchiv zu berichten.